冠状动脉狭窄程度分级演示

实验目的

掌握冠状动脉狭窄百分比的计算和常用分级，理解其临床意义。

实验原理

狭窄程度常以直径狭窄百分比表示：（参考血管直径－狭窄处最小直径）÷ 参考血管直径 × 100%。常见分级为：小于 50% 为轻度，50%～69% 为中度，70% 及以上为重度，100% 为完全闭塞；不同指南略有差异，左主干狭窄 ≥50% 通常即视为重要病变。血流储备分数（FFR）≤0.80 提示有功能意义的缺血。

实验器材

• 冠状动脉管腔剖面模型
• 可调节的狭窄程度滑块
• 狭窄百分比计算示例
• 分级对照表（轻度、中度、重度、闭塞）
• 血流变化示意

实验步骤

1. 观察正常冠状动脉管腔及参考血管直径
2. 拖动滑块，改变狭窄处的管腔大小
3. 按公式读取或计算直径狭窄百分比
4. 对照分级表判断属于轻度、中度还是重度
5. 观察不同狭窄程度下血流的变化

实验现象与结论

狭窄较轻时，静息状态下血流通常基本正常；狭窄加重后，运动等需氧量增加时易出现供血不足；重度狭窄或闭塞时，所供应区域的心肌可能严重缺血。结论：狭窄程度越重，对血流的影响越大，但治疗决策还需结合症状、部位和功能学评估。

注意事项

• 分级标准以最新临床指南为准
• 本内容仅供学习，不能替代医生诊断

常见问题

冠状动脉狭窄多少算严重？

一般直径狭窄 ≥70% 视为重度，左主干 ≥50% 即为重要病变，具体需医生综合判断。

狭窄百分比怎么计算？

用（参考血管直径－狭窄处最小直径）除以参考血管直径，再乘以 100%。